ЛАЗЕРНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ГЛАУКОМИ
які мають різні причини, але приводять до специфічного глаукомного враження зорового нерва та сітківки, на кінцевій стадії розвитку можуть викликати повну незворотню сліпоту.
Основними симптомами глаукоми є:
- - підвищення внутрішньоочного тиску (ВОТ),
- - звуження полів зору (непомітне одразу)
- - зниження гостроти зору аж до повної сліпоти,
- - біль в оці
- - поява райдужних кругів і т.п.
- Підвищений внутрішньоочний тиск є найважливішою ознакою глаукоми, яка виявляється в будь-якому медичному закладі.
Основною причиною підвищення внутріочного тиску є порушення відтоку рідини з ока.
Основним напрямом лікування глаукоми є адекватне зниження очного тиску.
Існує три найпоширеніших способи досягти зниження внутріочного тиску це:
1. Лазерне лікування ( селективна лазерна трабекулопластика – SLT,
лазерна іридотомія)
2. Медикаментозне лікування (постійне закрапування очних крапель)
3. Хірургічне лікування (створення додаткових штучних шляхів відтоку очної рідини за допомогою хірургічних методик)
Кожен метод має свої переваги та недоліки і рекомендується лікарем в залежності від форми, стадії захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта.
Лазерні методи є першим вибором лікування глаукоми у пацієнтів з підвищеним очним тиском і початковими стадіями глаукоми
Селективна лазерна трабекулопластика – унікальна методика для лікування глаукоми.
Рекомендована пацієнтам з офтальмогіпертензією, відкритокутовою глаукомою у І та ІІ стадіях ( особливо з псевдоексфоліативною та пігментною глаукомою).
Головні переваги лазерного лікування глаукоми методикою СЛТ – це:
- ефективне зниження внутрішньоочного тиску – на 25-30% від початкового рівня у 80% пацієнтів;
- довготривалий результат – 18-24 місяці з можливістю повтору процедури;
- безпечність – відсутній виражений термічний ефект і зберігається недоторканою анатомія трабекулярної сітки;
- скорочуються фінансові витрати пацієнта на купівлю очних крапель;
- виключаються випадки пропуску закапування – постійний внутрішньоочний тиск протягом дня, вам непотрібно перейматися, що ви пропустили час закапування крапель чи вам нема кому допомогти закапати краплі;
- відсутність побічних явищ пов'язаних з використання антиглаукомних крапель (вплив на серцево-судинну систему, печінку, алергічні реакції, подразнення та сухості ока)
- прекрасно переноситься всіма пацієнтами – на відміну від медикаментів, на лазерний вплив нема реакції непереносимості, різі, пекучості та почервоніння очей.
СЛТ методика лікування глаукоми проводиться амбулаторно і є абсолютно безболісною
Після проведення процедури вам необхідно декілька разів прийти в клініку та переконатися в тому, що внутрішньоочний тиск знизився до очікуваного.
СЛТ-методика активно застосовується в США та Європі з 1997 року.
Ефективність СЛТ методики доведено багаточисельними медичними дослідженнями та рекомендовано для початкового лікування глаукоми Європейським глаукомним суспільством.
СЛТ практично не справляє термічного впливу на тканини, що оточують, і не викликає порушення в їх структурах. Це дає можливість, за необхідності, повторювати процедуру.
Лазерна іридотомія – це лазерна процедура формування додаткового отвору в райдужці на її периферії (біля кореня) з метою покращення циркуляції внутрішньоочної рідини в цій дренажній зоні.
Лазерна іридотомія є ефективною у випадку порушення правильного анатомічного співвідношення структур переднього відрізку ока.
Рекомендовано пацієнтам із закритокутовою глаукомою, для попередження гострого приступу глаукоми.
Штучні отвори, що формуються в райдужці мають діаметр 0.5 мм і не помітні косметично.
Створені отвори залишаються на все життя і не викликають дискомфорту.
Кінцева мета процедури – покращення відтоку рідини із задньої камери ока в передню що веде до нормалізації внутрішньоочного тиску.
Ми використовуємо найсучасніше обладнання для лазерного лікування глаукоми.
Звичайно основним є YAG-лазер з функцією SLT Австралійської фірми Ellex, що вважається одним з найкращих у світі.
Ellex Tango Reflex це установка , що дозволяє використовувати лазерну енергію дозовано, та з надзвичайною точністю її спрямовувати на певні структури ока.
Не менш важливим є використання специфічних оптичних лінз, що дозволяють нам візуалізувати певну анатомічну структуру ока та направити в це місце потік лазерної енергії для досягнення максимального ефекту від процедури.